Ο ρόλος της φυσικοθεραπείας στην ορθοπαιδική αλλά και γενικότερα παραμένει αρκετά παρεξηγημένος από πολλούς ακόμα και σήμερα. Παλαιότερα η φυσικοθεραπεία αρκούνταν κυρίως στην αποκατάσταση ηλικιωμένων με νευρολογικές παθήσεις ή μετά από εγκεφαλικά στα πλαίσια ασκήσεων και γενικότερα κινησιοθεραπείας.
Τα τελευταία χρόνια όμως και με την εξέλιξη των υλικών που χρησιμοποιούνται στην αποκατάσταση καταγμάτων και γενικά ορθοπαιδικών παθήσεων, αλλά και με την εξέλιξη και του αθλητισμού, η φυσικοθεραπεία έχει αλλάξει τελείως. Η ένταξη μηχανημάτων όπως λέιζερ, κρουστικά υπέρηχα, ηλεκτρομαγνητικά κύματα, tens, μηχανήματα μυϊκής ηλεκτροδιέγερσης και πλήθος άλλων μηχανημάτων έχουν αλλάξει τελείως τη φιλοσοφία της φυσικοθεραπείας.
Ένας ακόμη μύθος που έχει καταρριφθεί είναι ότι η φυσικοθεραπεία στην Ορθοπαιδική εφαρμόζεται αφού περάσει η οξεία φάση μιας πάθησης. Σύγχρονα μηχανήματα όπως υπέρηχα και ηλεκτρομαγνητικά κύματα εφαρμόζονται ακόμα και στην οξεία φάση κι αυτό οφείλει να το γνωρίζει και ορθοπαιδικός και ο ασθενής.
Ας δούμε κάποια παραδείγματα. Σε ένα διάστρεμμα για παράδειγμα, δηλαδή μια θλάση στον αστράγαλο που μπορεί να συμβεί είτε σε αθλητική δραστηριότητα είτε σε μια απλή βάδιση το οίδημα συνήθως είναι μεγάλο, ιδιαίτερα αν πρόκειται για δεύτερου ή τρίτου βαθμού. Εκεί ο φυσιοθεραπευτής που γνωρίζει μπορεί να εφαρμόσει ταινίες ακινητοποίησης (tenso) αποφεύγοντας έτσι ο ασθενής έναν άβολο νάρθηκα ή γύψο και με τη βοήθεια ειδικής κινητοποίησης και υπερήχων, να βοηθήσει να υποχωρήσει το οίδημα πολύ γρηγορότερα και ο ασθενής να βαδίσει σχεδόν από την πρώτη μέρα.
Στην περίπτωση τενοντίτιδας ώμου, που είναι πολύ συχνή ο ρόλος της φυσικοθεραπείας είναι ιδιαίτερα μεγάλος. Η εφαρμογή της χειροπρακτικής (manual therapy) μπορεί να βοηθήσει στην κινητοποίηση του ώμου, ώστε να αποκτήσει η άρθρωση πλήρες εύρος, εκεί όπου υπάρχει περιορισμός της κίνησης ή ακόμα και να εξαφανιστούν επασβεστώσεις, στα πλαίσια ασβεστοποιού τενοντίτιδας με τη χρήση κρουστικού υπέρηχου.
Αλλά και στα μείζονα χειρουργεία της ορθοπαιδικής όπως αρθροπλαστικές ισχίου και γόνατος ο ρόλος της κινητοποίησης από την πρώτη μέρα είναι ιδιαίτερα σημαντικός ακόμα και με τη χρήση ειδικών μηχανημάτων τα οποία μπορούν με τη βοήθεια της ηλεκτρικής διέγερσης να ενισχύσουν μυϊκές ομάδες βοηθώντας στην ταχύτερη αποκατάσταση.
Τέλος, να αναφερθούμε στο πολύ κλασικό παράδειγμα της οσφυαλγίας ή της αυχεναλγίας, όπου ο ρόλος της φυσικοθεραπείας μπορεί να είναι καταλυτικός ακόμα και από την πρώτη μέρα της οξείας φάσης, αρκεί ο φυσιοθεραπευτής να γνωρίζει τι πρέπει να κάνει.
Η χρήση μηχανημάτων υπερήχων, ειδικών θερμαντικών μέσων κλπ. μπορεί να προσφέρει ανακούφιση ακόμα και από την πρώτη μέρα.
Απαραίτητη προϋπόθεση βέβαια πριν καταφύγει κάποιος σε φυσικοθεραπευτή είναι η αξιολόγηση από τον ειδικό ορθοπαιδικό ο οποίος μπορεί να κρίνει την σοβαρότητα της κατάστασης και να προτείνει την ανάλογη θεραπεία.
Αυτό το λέμε γιατί πολλές φορές ο ασθενής προσπερνάει το γιατρό και πηγαίνει κατευθείαν στο φυσικοθεραπευτή, χάνοντας έτσι πολύτιμο χρόνο σε περίπτωση που συμβαίνει κάτι, το οποίο χρειάζεται άλλου είδους θεραπεία.
